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Le World Cancer Research Fund (WCRF) et l'American Institute for Cancer Research (AICR) actualisent les niveaux de preuve des relations nutrition et cancer de l'ovaire

15 avril 2014

Le rapport qui vient d’être publié par le WCRF et l’AICR établit pour la première fois l’augmentation du risque de cancer de l’ovaire par la corpulence (facteur de risque modifiable) avec un niveau de preuve probable, et par la taille à l’âge adulte avec un niveau de preuve convaincant.

Contexte

En collaboration avec l’Imperial College (Londres), le WCRF et l’AICR actualisent le rapport d’experts de 2007 de manière séquentielle pour toutes les localisations de cancer. L’actualisation a examiné successivement le cancer du sein en 2010, le cancer colorectal en 2011, le cancer du pancréas en 2012, le cancer de l’endomètre en 2013 et le cancer de l’ovaire en 2014.

Méthodologie

L’actualisation relative au cancer de l’ovaire repose sur la revue systématique des études de cohortes et des essais randomisés contrôlés publiés jusqu’au 31 décembre 2012. En plus des publications correspondant au rapport 2007, 80 nouveaux articles ont été identifiés, donnant un total de 128 publications.

Niveaux de preuve

Une nouvelle relation est établie, un niveau de preuve est renforcé et un niveau de preuve est inchangé :

  • un niveau de preuve probable d’augmentation du risque de cancer de l’ovaire par la corpulence estimée par l’indice de masse corporelle* est établi ;
  • le niveau de preuve d’augmentation du risque de cancer de l’ovaire par la taille à l’âge adulte est devenu convaincant (il était probable en 2007) ;
  • le niveau de preuve de diminution du risque de cancer de l’ovaire par l’allaitement reste suggéré (comme en 2007).

Pour d’autres facteurs nutritionnels, les données disponibles sont encore insuffisantes, les niveaux de preuves restent non concluants.

* L’indice de masse corporelle est défini comme le rapport poids (kg) / taille au carré (m²)

Focus sur le facteur de risque modifiable, la surcharge pondérale

Le cancer de l’ovaire s’ajoute aux 7 autres localisations de cancers jusque-là associées à la surcharge pondérale avec un niveau de preuve convaincant ou probable (endomètre, pancréas, sein post-ménopause, côlon-rectum, rein, œsophage et vésicule biliaire).
La part des cancers évitables associés à la corpulence calculée pour ces 8 localisations de cancers vient d'être réévaluée par le WCRF et l’AICR : elle s’élève à 21 % pour les États-Unis, 17 % pour le Royaume-Uni, 14 % pour le Brésil et 11 % pour la Chine.    
Ces dernières données confirment la nécessité de renforcer les efforts de prévention ciblés sur le surpoids et l’obésité, en promouvant une alimentation équilibrée et diversifiée riche en fruits et légumes et la pratique d’une activité physique régulière.